大医凌然 第518节
作者:
志鸟村 更新:2021-09-02 22:10 字数:4441
“通知吧。”周医生说完,再对劳埃德道:“现在送鲍曼医生去手术室,手术会由凌然医生和他的治疗组进行,你如果想看的手术过程的话,可以到示教室看视频直播。”
“凌然医生……他不是普外科的医生吗?”劳埃德迷惑了。
周医生坚定的道:“不,凌然是急诊科的医生。”
站在角落里的霍从军,露出理所当然的微笑。
第733章 录播
云医急诊中心2号手术室。
凌然曲臂举着胳膊,在手术室里转悠着,检查一应器械和设备。
病人躺在上,被吕文斌和马砚麟消毒铺巾,然后挪移关节镜一应设备,为之戴,根本用不着凌然这位主刀上手。
急诊中心的1号手术室正在做最后的装修和设备安装调试工作,鲍曼的膝盖要是断晚一点,说不定就能用上带参观室的1号手术室了。
当然,现在云利的视频采集系统也非常的好用,尤其是关节镜下的手术,直接转过来的信号,和手术室里看到的一模一样……
“我平时经常打网球的,偶尔也会远足……我还会打乒乓球,真的会打。”鲍曼碎碎念着,看着凌然的颜,让他总不能肯定自己的选择是否正确。
凌然的手术历史固然是极佳的,他曾经做过手术的刘威晨,如今依旧在田径赛场上奔跑,来自各地的国际友人,本就伴随着多国专家的认可。
也是鲍曼受伤了以后,他和劳埃德才发现,凌然在运动医学方面的名气,竟是比普外科的名气更大,尤其是在国际市场上,凌然如今平均每月都要做10到20台跟腱修补术或半月板成形术,且多是针对运动员和准运动员的。
这个发现,令鲍曼的信任感大大增强了。虽然说,凌然目前多是给发展中国家的运动员做手术,但在医学界的医生们知道,能做国际手术的医生本就是另一种医生了,至于是给哪个国家哪个阶层的病人做手术,那是属于资本的事,而非医生的事儿。
不过,鲍曼依旧是担心的。
毕竟是自己的膝盖。如果手术做的不顺利的话,膝盖最容易得到的并发症就包括难以受力。一名医生的膝盖若是不能受力的话,职业生涯不可避免的要受到影响。
医生的英雄故事,从来都是孤胆英雄的故事,但在现实中,最好的医生也只能做到“将军”的位置,他得有更多的医生做手下,给自己冲锋陷阵,与自己配合无间。
鲍曼还只是外科医生中的小字辈,理所当然的,常手术中,应当是他给高级医生做配合,而非高级医生配合他。
换言之,要是膝盖受损的话,鲍曼就只能去低级医院混了,最起码,安德森癌症中心是不会让他呆很久的。
凌然只是轻轻的瞥了鲍曼一眼,用英语道:“不用紧张……”
“我知道,不紧张,不紧张。”鲍曼呼呼的喘气。
“病人太紧张了,给麻掉吧。”凌然果断下令。
跟着他做了无数配合的苏嘉福也不啰嗦,喉罩拿起来就给鲍曼按上去了,口中道:“我数一二三……”
鲍曼正在呼呼喘气中,没等意识到喉罩的存在,就头一歪,翻掉了。
苏嘉福回头看了一眼,无奈道:“这老外不行啊,看着人高马大的,又是个外科医生,我以为一天到晚都是吸来吸去的那种……这个耐受力也不行啊。”
“你别给太多闹死了。”吕文斌稍微有点担心的瞅了一眼。
苏嘉福摆摆手:“放心吧,我麻的外国人多了,这个是没看准。哎,可怜孩子,平时肯定没啥娱乐活动,party什么的估计都开的少。”
“这都能看出来?”
“你是没见我之前给麻醉的一个运动员,那体好的,用了正常人三倍的量,体重还轻。运动员的体,练到一定程度,真像是另一种生物了。”苏嘉福连连感慨,人坐在圆凳上前前后后,舒服的尾巴都要翘起来了 吕文斌拼命的绷起肌来:“我们练健的也是体超强的……”
“你们那是笨。”苏嘉福毫不犹豫的露出鄙视来。
吕文斌的嘴一呲:“我看你是脑袋太笨了,等休息了我给你说道说道……”
“开始了。关节镜下半月板成形术……”凌然监视器的指征都到位了,转手就在划好了线的膝关节间隙上部,将尖头刀片的戳了进去。
紧接着,插镜头并联接系统,关节内的影像就出现了。
这个过程非常之顺畅,以至于示教室里的工程师刚刚给巨婴宝宝们调好屏幕,影像就传了过来。
“让一下。”劳埃德连忙喊那工程师:“你的体挡住屏幕了。”
工程师赶紧让开位置,但在这个时候,凌然已经是完成了半月板的检查,要了蓝钳,开始了半月板的修剪。
“默认快进是吗?”劳埃德皱皱眉,看着屏幕里现在已经开始剪半月板了,不由道:“能倒回去吧,我想看看开始做的怎么样。”
不得不说,劳埃德还是非常尽职尽责的,答应了鲍曼会帮他看着,就想从头了解手术过程。
工程师瞅了一眼霍主任,见他没有反对,自然没有意见。
于是,屏幕迅速从直播模式转到了录播模式,并回到了最初的阶段。
劳埃德凝神去看:一步两步,三步四步……
屏幕上的景象,再次回到了录播之前的状态。
劳埃德眉头一皱,总算明白过来,讶然道:“凌医生关节镜手术做的很熟练啊。”
“当然。”霍从军云淡风轻的回答了一句。
劳埃德呵呵的笑了两声,再继续认真看了起来。
劳埃德是不太熟悉关节镜的,不过,做过腹腔镜的,再学关节镜并不困难。
只是,会做和做的好,又是两个不同的概念,像是膝关节镜的āo)作,劳埃德熟悉的也就是前外侧入口的入路,换另一种入路的话,他的熟练程度和手术成功率就要大大下降。
这有点像是开摩托车。任何懂得骑自行车的人,稍微学习一下,都能开动摩托车,稍微练习一下,上路基本是没什么问题的。
但是,要将摩托车开得好,开到赛道上去,面对的就不是一件简单的事了。
劳埃德普外科做的再好,也就相当于开车开在赛车道上,远远称不上摩托车高手。
但是,看着屏幕里的āo)作,劳埃德却是满心的复杂。
“凌然比我们医院所有的外科医生都要年轻。”劳埃德满脸的唏嘘:“不出意外的话,我们以后会经常见到他了。”
第734章 戳戳
凌然眼睛看着屏幕,手里轻巧的操作着,脑海中却浮现出无数的解剖图像。
他并没有获得膝部的解剖经验,总共100次的脚部解剖经验用到跟腱就没有了。这也是凌然没有在膝关节镜方面长期发力的原因之一。不过,凌然核磁共振的能力却是大师级的,关节镜下的半月板成形术也是完美级的,再加上一个完美级的关节镜下前交叉韧带重建手术,在膝关节方面的技术已经足够用了。
唯一需要考虑的,就是患者自己的身体状况了。
只有通透的考虑,才能在膝关节狭窄的空间里,尽可能多的保住鲍曼的半月板,并给予尽可能完善的恢复。
从核磁共振中可以看到,鲍曼的半月板是碎的相当厉害的,要对这样的半月板做修复,就不能触动太多的组织,得以尽可能小的伤害,恢复半月板内的解剖关系这也是人与机器之间的很大不同。
维修机器只要能恢复原状就是最好的状态了,中间如何拆卸并不重要,很多时候,机器在设计之初就考虑到了维修的方便性。
给人做手术却不是这样,一方面,每个人的解剖结构都有大大小小的不同,另一方面,给人做手术也不能大刀阔斧的做拆卸,就现有技术来说,后维修的总是没有原装的好,所以,相对于机器维修,给人做手术的限制条件就太多太多了。
各种内窥镜,包括凌然目前采用的关节镜做手术,其本身就是因为手术所受到的种种限制,而做的自我限制。
它可以带来更小的伤口,但给医生的操作难度却是不可避免的增大了。
相对于开放性的手术,关节镜内的手术是典型的螺狮壳里做道场,能够挪移的地方非常之小。
在这种时候,诸如“挪动最少的方块以完成拼图”之类的无聊题目,却是具有了现实意义。
“冲洗一下。”想归想,凌然手里的动作却是没有丝毫的停顿。
在获得完美级的关节镜下半月板成形术以后,凌然又做了两三百例的膝关节手术,经验可谓丰富,鲍曼的膝关节结构也偏于正常,若非受伤的过于严重,凌然只要按部就班的做下来,都会得到极好的预后。
“多冲一会。”凌然有点嫌弃术野不够清晰,所以稍微缓了下。’
即使如此,在外面的医生们看来,凌然的速度和节奏依旧令人迷醉。
“我不懂运动医学,但在我看来,凌医生的关节镜,做的很优美。”劳埃德坦诚的赞美,到了他这个咖位,想上一步做管理,想挪一步做纯手术医生,都是非常简单的事,并不需要有对抗意识。
看到好的手术,厉害的医生,认识一下,几乎是劳埃德的人生日常。
事实上,看着凌然做手术,劳埃德心里甚至有一丝丝的爽感。
就好像看着高压水,将地面上的污渍,一点点的清洗干净,又好像看着人将混乱的现场,一点点的重新摆放整齐
“怎么样?没有白来一趟吧。”劳埃德看向有点沉默的波义尔。
矮矮瘦瘦的波义尔鼻子哼了哼,道:“如果换做我来做的话,就做半月板切除术,切干净的话,也能保证相当的运动机能。”
劳埃德并不是很赞成的道:“足够鲍曼做一场器官移植吗?”
器官移植可以说是外科手术的明珠了,中国因为供体稀少的缘故,还是很少作为医生的指标的,但在美国等国家,做器官移植手术是高端医生必不可少的技能。如果不能做器官移植了,那在安德森癌症中心这样的大型医院里,就很难立足了。
“总比一天到晚的吃止疼药好。”波义尔撇撇嘴,指了指屏幕,道:“半月板受伤到这样的程度,还想要保住它,只会引发各种问题。”
“你说的也有道理。”劳埃德并不与波义尔争执,这也不是一个可资争执的话题。在手术之前,不同医生都可以有不同的判断,而在手术之后,任何判断都是没有意义的了。
“鲍曼太冒险了,也太贪心了。”波义尔再次摇头。
“贪心?”劳埃德又看向波义尔。
波义尔淡淡的道:“受伤成这样,还幻想能够恢复到正常状态,不是一种贪心吗?这时候就应该承认损失,然后理智的判断出那种办法对自己最好。”
劳埃德翻翻眼皮,心道,所以鲍曼才选了凌然做手术,才会坚持不要你来做手术。半月板成形术做出来的膝盖,要比半月板切除术做出来的膝盖多用好些年呢,到时候,说不定真的有好用的人工膝关节做出来了
波义尔望着屏幕上,飞快而准确的操作,内心反而感到烦躁:“因为鲍曼不想承认自己的半月板要完蛋了的事实。事情已经发生了,很倒霉没错,但也不能指望奇迹的诞生”
“只是半月板成形术而已,算不上奇迹”劳埃德无奈道:“而且,鲍曼也只是摔了一跤,为此丢掉事业,正常人都会觉得可惜的。”
“但损失已经造成了,做手术又不是回溯时间”波义尔撇撇嘴:“总归是做半月板切除术保险,这是个概率问题,做半月板切除术的成功率更高,半月板成形术要是失败了”
“行了,手术完成了,再给冲冲。”凌然的语气里带点嫌弃。
吕文斌咳咳两声,用英语对收音器道:“手术完成,很顺利,现在收尾。”
其实不用他说,劳埃德等人也看出来了。
波义尔撇撇嘴,重复道:“我讨论的是概率问题。”
劳埃德笑了一笑,转瞬表情一变,对旁边的霍从军道:“我们现在可以去看看鲍曼吗?我是说手术室。”
“我跟你们一起去,如果你们能保证什么都不动?”霍从军用严厉的眼神看着两人。外国友人固然是地位崇高,但要是弄坏了手术,吃挂落的还是云医自己。
劳埃德答应了下来:“我不会碰的。”
“我也是。”波义尔道。
霍从军于是带着两人出门,再进到手术室里。
凌然已经脱了手套,准备走人了。